《黄帝内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”这句话揭示了痉挛性斜颈的病机——那些看似只是颈部歪斜的问题，其实是身体内部“肝”与“脾”功能失调的深层次表现。
在门诊见过太多痉挛性斜颈患者：有的常年服用西药，副作用明显；有的尝试各种方法，却收效甚微；还有的因颈部扭转影响生活，情绪低落。老实说，痉挛性斜颈这毛病，光靠对症止痉远远不够，找准病根才能控制病情。
痉挛性斜颈：不是“颈斜项强”那么简单
说真的，很多人觉得痉挛性斜颈就是“神经系统疾病”，其实这只是表象。从中医角度看，痉挛性斜颈的根主要在两个地方：
肝风内动，筋脉拘急
中医认为，肝主筋，主疏泄。长期精神紧张、情绪压抑，或肝阴不足，易导致肝阳上亢，化风内动。肝风窜扰，颈项筋脉失养而拘急，则出现颈部歪斜、扭转。
脾虚湿困，气血不荣
展开剩余51%脾胃为气血生化之源。若脾胃虚弱，气血生化不足，则筋脉失于濡养，亦可导致颈项拘挛。此外，脾虚还易生湿生痰，阻遏经络，加重颈部强直与不适。
调理应分两步走：
第一步：控制症状，平肝熄风
针对肝风内动引起的颈斜，采用平肝熄风、舒筋活络之法，如天麻钩藤饮合芍药甘草汤加减，以缓解颈部拘急，改善头部扭转。
第二步：扶正固本，健脾柔肝
针对肝阴不足、脾虚湿阻引起的颈强，采用滋养肝阴、健脾祛湿之法，如一贯煎合六君子汤加减，以增强体质，改善气血濡润，从根本上减轻颈部痉挛。
真实案例分享：
男性患者，36岁，患痉挛性斜颈八年余，主要表现为颈部不自主向右扭转，伴头部抖动，情绪紧张时明显加重。曾口服西药治疗，效果不显，且出现头晕乏力。见舌红少苔，脉弦细。辨证属肝阴亏虚，肝风内动，兼有脾虚湿阻。
于是李俊才医生为患者开方：白芍、甘草、天麻、钩藤、熟地、当归、川芎、木瓜、党参、白术、茯苓等。
治疗效果：1个月后： 颈部扭转频率有所减少，头部控制能力改善，紧张感减轻。3个月后： 颈部痉挛持续好转，头部基本保持中位，情绪较前平稳，日常活动明显改善。
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